Oorzaken en risicofactoren

Spider naevi kunnen optreden bij gezonde individuen, maar zijn ook vaak geassocieerd met bepaalde medische aandoeningen en andere factoren:

• Hormonale veranderingen: Veelvoorkomend bij kinderen en zwangere vrouwen door hormonale fluctuaties.
• Leverziekte: Bij volwassenen kunnen meerdere spider naevi wijzen op leverziekten zoals cirrose. Dit komt door verhoogde oestrogeenspiegels die ontstaan door verminderde leverfunctie.
• Externe factoren: Blootstelling aan de zon, alcoholgebruik en genetische aanleg kunnen ook bijdragen aan de vorming van spider naevi.

Hoe ziet een Spider Naevus eruit?

• Uiterlijk: Een spider naevus bestaat uit een centraal rode stip met kleine, straalvormige bloedvaatjes. Wanneer je erop drukt, wordt de rode kleur tijdelijk minder intens omdat het bloed uit de vaatjes wordt geduwd.
• Locaties: Ze komen vaak voor op het gezicht, de hals, de bovenste borst en de armen. Ze kunnen echter overal op het lichaam verschijnen.
• Grootte: Varieert van enkele millimeters tot ongeveer een centimeter in diameter.

Diagnose

De diagnose van een spider naevus is meestal klinisch en gebaseerd (dus op het oog) op het karakteristieke uiterlijk:

• Visuele inspectie: Een ervaren skin expert kan de diagnose stellen door simpelweg naar de huidlaesie te kijken.
• Dermatoscoop: Voor een beter zicht op de fijne bloedvaatjes kan een dermatoscoop worden gebruikt.

Behandeling

Hoewel spider naevi meestal onschadelijk zijn en geen behandeling vereisen, kunnen cosmetische of symptomatische redenen ertoe leiden dat iemand behandeling zoekt. De behandelingsopties zijn onder andere:

1. Geen behandeling:
   • Afwachten: Bij kinderen verdwijnen spider naevi vaak spontaan. Bij volwassenen, vooral tijdens de zwangerschap, kunnen ze na de bevalling verminderen of verdwijnen.
2. Lasertherapie:
   • Pulsed Dye Laser (PDL): Een veelgebruikte methode waarbij de laser specifiek de bloedvaten target, waardoor de spider naevus vermindert of verdwijnt.
   • Voordelen: Minimale bijwerkingen, snel herstel, en effectief bij meerdere laesies.
   • Nadelen: Kan duur zijn en meerdere sessies vereisen.
3. Elektrocoagulatie:
   • Procedure: Een kleine elektrische stroom wordt gebruikt om de centrale arteriole en de uitwaaierende vaatjes te coaguleren.
   • Voordelen: Relatief eenvoudig en effectief.
   • Nadelen: Kan een klein litteken achterlaten, en er is een lichte kans op hyperpigmentatie of hypopigmentatie.
4. Intense Pulsed Light (IPL):
   • Procedure: IPL gebruikt breedband licht om de bloedvaten te targeten, wat resulteert in de reductie van de spider naevus.
   • Voordelen: Minder invasief dan elektrocoagulatie, met goede cosmetische resultaten.
   • Nadelen: Meerdere sessies kunnen nodig zijn, en de kosten kunnen oplopen.

Behandeling van onderliggende oorzaken

Als spider naevi worden geassocieerd met een onderliggende aandoening, zoals leverziekte, is het cruciaal om de primaire aandoening te behandelen:

• Leverziekte: Beheer van de onderliggende leveraandoening kan helpen bij het verminderen van nieuwe spider naevi.
• Hormoonbalans: Bij hormonale onevenwichtigheden kan medische interventie nodig zijn om deze in evenwicht te brengen.

Preventie

Hoewel er geen specifieke preventieve maatregelen zijn voor spider naevi, kunnen enkele algemene richtlijnen helpen:

• Bescherming tegen de zon: Gebruik zonnebrandcrème en beschermende kleding om huidbeschadiging door de zon te voorkomen.
• Beperking van alcoholgebruik: Verminder alcoholconsumptie om het risico op leverziekte te minimaliseren.
• Gezonde levensstijl: Een gezonde levensstijl kan bijdragen aan de algehele gezondheid van de huid en de bloedvaten.

Prognose

De prognose voor spider naevi is over het algemeen uitstekend. Ze zijn goedaardig en vormen geen gezondheidsrisico. Cosmetische behandelingen zijn doorgaans succesvol en hebben minimale bijwerkingen.

Bij twijfel of zorgen over een spider naevus is het altijd verstandig om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en advies over de beste behandelingsopties.